專技高考-獸醫師獸醫藥理學104 年第 36 題單選題
下列何者不是支氣管擴張劑？
Aepinephrine
Bsalbutamol
Cisoproterenol
Dpropranolol正確答案
D正確答案
支氣管擴張靠 β2 受體興奮，propranolol 是非選擇性 β 阻斷劑，反而會誘發支氣管收縮。
為什麼答案是 D
Propranolol 為非選擇性 β 受體阻斷劑，會阻斷 β2 導致支氣管收縮，氣喘患者禁用，當然不是支氣管擴張劑。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 支氣管擴張靠 β2 受體興奮，propranolol 是非選擇性 β 阻斷劑，反而會誘發支氣管收縮。
看到 -olol 結尾 → β 阻斷劑 → 阻止支氣管擴張，直接刪去！
逐選項分析
A✕
Epinephrine 為非選擇性腎上腺素受體致效劑，可興奮 β2 受體擴張支氣管，臨床用於急性過敏性反應與氣喘急救。
B✕
Salbutamol（albuterol）為選擇性短效 β2 受體致效劑（SABA），是氣喘急性發作的一線吸入支氣管擴張劑。
C✕
Isoproterenol 為非選擇性 β1/β2 受體致效劑，可擴張支氣管但因心臟副作用大，已較少用於氣喘。
D✓ 正確
Propranolol 為非選擇性 β 受體阻斷劑，會阻斷 β2 導致支氣管收縮，氣喘患者禁用，當然不是支氣管擴張劑。
支氣管擴張劑分類速記
| 類別 | 代表藥 | 機轉 | 用途 |
|---|
| SABA | Salbutamol、Terbutaline | 選擇性 β2 致效 | 氣喘急救 |
| LABA | Salmeterol、Formoterol | 長效 β2 致效 | 氣喘長期控制 |
| 非選擇性致效劑 | Epinephrine、Isoproterenol | α+β 或 β1+β2 | 過敏急救 |
| 抗膽鹼 | Ipratropium、Tiotropium | 阻斷 M3 受體 | COPD 首選 |
| 甲基黃嘌呤 | Theophylline | 抑制 PDE、↑cAMP | 輔助治療 |
考生常被四個藥都「長得像腎上腺素相關」迷惑。關鍵在於 propranolol 是 β 阻斷劑（antagonist），與其他三者的致效劑（agonist）作用完全相反，反而會引發支氣管收縮，氣喘病人絕對禁用。 
