專技高考-獸醫師獸醫藥理學104 年第 73 題單選題
犬弓蟲症可用下列何者來治療?
Amebendazole
Btrichlorfon
Cgentamicin
Dclindamycin正確答案
D正確答案
犬弓蟲症(Toxoplasmosis)首選 clindamycin,林可黴素類抗原蟲效果佳。
為什麼答案是 D
Clindamycin 為林可黴素類,能抑制原蟲蛋白質合成,是犬貓弓蟲症(Toxoplasma gondii)的首選用藥,也常用於 Neospora 感染。
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完整詳解
Pro · 無限重點 犬弓蟲症(Toxoplasmosis)首選 clindamycin,林可黴素類抗原蟲效果佳。
看到「弓蟲(Toxoplasma)」直接想 clindamycin;其他三個分屬驅蟲藥、有機磷、胺基醣苷類抗生素,全部不對。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Mebendazole 是 benzimidazole 類驅腸蟲藥,用於蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等線蟲感染,對原蟲(弓蟲)無效。
B✕
Trichlorfon 為有機磷類體外/體內寄生蟲藥,主要對抗節肢動物與部分蠕蟲,不用於原蟲性疾病。
C✕ 陷阱
Gentamicin 屬胺基醣苷類抗生素,主攻革蘭氏陰性需氧菌,對細胞內寄生的原蟲(如弓蟲)無治療效果。
D✓ 正確
Clindamycin 為林可黴素類,能抑制原蟲蛋白質合成,是犬貓弓蟲症(Toxoplasma gondii)的首選用藥,也常用於 Neospora 感染。
四種藥物作用對象速記
| 藥物 | 類別 | 主治對象 | 對弓蟲 |
|---|
| Mebendazole | Benzimidazole | 腸道線蟲 | 無效 |
| Trichlorfon | 有機磷 | 外寄生蟲/部分蠕蟲 | 無效 |
| Gentamicin | 胺基醣苷抗生素 | G(-) 細菌 | 無效 |
| Clindamycin | 林可黴素類 | 厭氧菌、原蟲(弓蟲) | ✅首選 |
考生看到「犬」+「蟲」很容易誤選驅蟲藥(mebendazole、trichlorfon)。但「弓蟲」是原蟲(protozoa),不是蠕蟲!原蟲屬細胞內寄生,要用能進入細胞的 clindamycin 或磺胺類,跟線蟲、絛蟲完全不同治療路線。