專技高考-獸醫師獸醫藥理學104 年第 49 題單選題
下列有關penicillin G和aminopenicillin的敘述中,何者錯誤?
AAmoxicillin可經口或肌肉注射投予
BAmoxicillin抗部分腸內菌科的活性較penicillin G佳
CPenicillin G最常和sulbactam併用正確答案
DBenzathine penicillin G為長效型製劑
C正確答案
Penicillin G 通常與 procaine、benzathine 結合成長效製劑;與 sulbactam(β-lactamase 抑制劑)併用的是 ampicillin 或 amoxicillin。
為什麼答案是 C
錯誤!與 sulbactam 併用的是 ampicillin(商品名 Unasyn);penicillin G 不與 β-lactamase 抑制劑併用。Amoxicillin 則常配 clavulanic acid(Augmentin)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Penicillin G 通常與 procaine、benzathine 結合成長效製劑;與 sulbactam(β-lactamase 抑制劑)併用的是 ampicillin 或 amoxicillin。
看到「PenG + sulbactam」直接判錯!sulbactam 黃金搭檔是 ampicillin(Unasyn)。
逐選項分析
A✕
Amoxicillin 口服吸收佳(生體可用率約 80%),亦有肌肉注射劑型(如 Amoxicillin trihydrate 長效懸浮劑常用於獸醫),敘述正確。
B✕
Aminopenicillin(ampicillin、amoxicillin)抗菌譜較 penicillin G 廣,可涵蓋部分革蘭氏陰性腸內菌科(如 E. coli、Proteus、Salmonella),敘述正確。
C✓ 正確
錯誤!與 sulbactam 併用的是 ampicillin(商品名 Unasyn);penicillin G 不與 β-lactamase 抑制劑併用。Amoxicillin 則常配 clavulanic acid(Augmentin)。
D✕
Benzathine penicillin G 因水溶性低、吸收緩慢,肌肉注射後可維持血中濃度數週,為典型長效型製劑(治療梅毒、預防風濕熱),敘述正確。
β-lactam 抗生素的黃金搭檔
| β-lactam | 搭配的抑制劑 | 商品名 | 特色 |
|---|
| Ampicillin | Sulbactam | Unasyn | 靜脈注射為主 |
| Amoxicillin | Clavulanic acid | Augmentin | 口服首選 |
| Piperacillin | Tazobactam | Tazocin | 廣效對抗綠膿桿菌 |
| Ticarcillin | Clavulanic acid | Timentin | 抗綠膿桿菌 |
出題者把『ampicillin + sulbactam』偷換成『penicillin G + sulbactam』。Penicillin G 本身就會被 β-lactamase 分解,且臨床上沒有與 sulbactam 併用的常規製劑,要記住 sulbactam 的搭檔永遠是 ampicillin。