專技高考-獸醫師獸醫藥理學104 年第 64 題單選題
下列何者適用於陰道黴菌症之治療？
Aazithromycin
Benalapril
Cclotrimazole正確答案
Ddetomidine
C正確答案
陰道黴菌症需用抗黴菌藥，clotrimazole 屬 azole 類抗黴菌劑，為首選局部治療。
為什麼答案是 C
Clotrimazole 為 imidazole 類抗黴菌藥，可抑制麥角固醇（ergosterol）合成，破壞黴菌細胞膜，廣泛用於陰道念珠菌（Candida）感染的局部治療。
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完整詳解
Pro · 無限重點 陰道黴菌症需用抗黴菌藥，clotrimazole 屬 azole 類抗黴菌劑，為首選局部治療。
看到字尾「-azole」直接聯想抗黴菌！clotrimazole、ketoconazole、fluconazole 都是同一家族。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Azithromycin 是巨環內酯類（macrolide）抗生素，用於細菌感染如呼吸道、披衣菌感染，對黴菌無效。字尾「-mycin」常為抗細菌藥。
B✕
Enalapril 是 ACE 抑制劑，用於治療高血壓與心衰竭，與抗感染無關，屬心血管用藥。
C✓ 正確
Clotrimazole 為 imidazole 類抗黴菌藥，可抑制麥角固醇（ergosterol）合成，破壞黴菌細胞膜，廣泛用於陰道念珠菌（Candida）感染的局部治療。
D✕
Detomidine 是 α2-腎上腺素受體促效劑，獸醫常用作馬的鎮靜與止痛劑，與抗黴菌治療完全無關。
常見抗黴菌藥分類
| 分類 | 代表藥物 | 機轉 | 用途 |
|---|
| Azoles | Clotrimazole、Ketoconazole、Fluconazole | 抑制 ergosterol 合成 | 念珠菌、皮癬菌感染 |
| Polyenes | Amphotericin B、Nystatin | 結合 ergosterol 形成孔洞 | 全身性黴菌、口腔/陰道念珠菌 |
| Echinocandins | Caspofungin | 抑制細胞壁 β-glucan | 侵襲性念珠菌、麴菌 |
| Allylamines | Terbinafine | 抑制 squalene epoxidase | 皮癬菌、灰指甲 |
考生易被 azithromycin 與 clotrimazole 字形混淆（都有 azi/azo）。記住：「-azole」結尾才是抗黴菌；「-mycin」結尾多為抗生素。Detomidine 為獸醫用鎮靜劑，是本科常見干擾選項。 
