專技高考-獸醫師獸醫藥理學104 年第 15 題單選題
以下各類鴉片藥物中其止痛效果最強者為:
Atramadol
Bfentanyl正確答案
Coxymorphone
Dmorphine
B正確答案
Fentanyl 止痛效力約為 morphine 的 80-100 倍,是臨床最強效鴉片類藥物之一。
為什麼答案是 B
Fentanyl 為高脂溶性合成鴉片,效力約 morphine 的 80-100 倍,廣泛用於麻醉、術後止痛、癌症止痛貼片。是本題最強者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Fentanyl 止痛效力約為 morphine 的 80-100 倍,是臨床最強效鴉片類藥物之一。
看到「最強鴉片止痛」直接選 fentanyl,這是固定考點。記憶口訣:『芬太尼最強,嗎啡當基準』。
逐選項分析
A✕
Tramadol 是弱效鴉片類藥物,效力僅約 morphine 的 1/10,常用於中度疼痛,止痛強度最弱。
B✓ 正確
Fentanyl 為高脂溶性合成鴉片,效力約 morphine 的 80-100 倍,廣泛用於麻醉、術後止痛、癌症止痛貼片。是本題最強者。
C✕ 陷阱
Oxymorphone 為 morphine 衍生物,效力約 morphine 的 10 倍,雖比 morphine 強,但仍遠不及 fentanyl。容易被誤選。
D✕
Morphine 是鴉片類藥物的「標準參考藥」,效力定義為 1,其他藥物都以它為基準比較,本身並非最強。
鴉片類藥物止痛效力比較(以 morphine = 1 為基準)
| 藥物 | 相對效力 | 臨床用途 | 強度分級 |
|---|
| Tramadol | 0.1 | 中度疼痛、術後止痛 | 弱效 |
| Morphine | 1(基準) | 中重度疼痛標準藥 | 中效 |
| Oxymorphone | 10 | 重度疼痛 | 強效 |
| Fentanyl | 80-100 | 麻醉、癌症止痛貼片 | 超強效 |
本題陷阱在 oxymorphone (C),它確實比 morphine 強 10 倍,學生若只記得「比嗎啡強的就選」可能誤選。關鍵是 fentanyl 比 oxymorphone 還強約 10 倍,是臨床最強效合法鴉片類藥物之一。