專技高考-獸醫師獸醫藥理學104 年第 69 題單選題
下列何者為carbamates的作用機制？
A作用在菸鹼酸性受體
B藉由胺基甲醯化抑制膽鹼酶正確答案
C作用在γ-胺基丁酸閘門氯離子通道驅線蟲藥
D作用在麩胺酸（glutamate）閘門氯離子通道驅線蟲藥
B正確答案
Carbamates（胺基甲酸酯類）藉由胺基甲醯化乙醯膽鹼酯酶（AChE）的活性絲胺酸，造成可逆性抑制，使ACh堆積。
為什麼答案是 B
正解。Carbamates（如 carbaryl、neostigmine）的胺基甲醯基（-OCONH-）會與 AChE 活性中心的 serine-OH 形成胺基甲醯化複合物，可逆地抑制 AChE，使 ACh 堆積。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Carbamates（胺基甲酸酯類）藉由胺基甲醯化乙醯膽鹼酯酶（AChE）的活性絲胺酸，造成可逆性抑制，使ACh堆積。
看到 carbamate → 直接連結「可逆性抑制膽鹼酯酶」，與有機磷類機制相似但可逆。
逐選項分析
A✕ 陷阱
作用於菸鹼酸性受體（nAChR）的是 nicotine、levamisole 等驅蟲藥，不是 carbamates。Carbamates 是抑制酵素而非結合受體。
B✓ 正確
正解。Carbamates（如 carbaryl、neostigmine）的胺基甲醯基（-OCONH-）會與 AChE 活性中心的 serine-OH 形成胺基甲醯化複合物，可逆地抑制 AChE，使 ACh 堆積。
C✕ 陷阱
作用於 GABA 閘門氯離子通道的驅線蟲藥是 avermectins（伊維菌素）家族與 fipronil 等，與 carbamates 機制無關。
D✕
作用於 glutamate 閘門氯離子通道的是 ivermectin、moxidectin 等大環內酯類驅蟲藥，這是無脊椎動物特有的離子通道，非 carbamates 機制。
常見驅蟲/殺蟲藥作用機制對照
| 藥物類別 | 代表藥物 | 作用標的 | 可逆性 |
|---|
| Carbamates | carbaryl, neostigmine | AChE（胺基甲醯化） | 可逆 |
| Organophosphates | parathion, malathion | AChE（磷酸化） | 不可逆 |
| Avermectins | ivermectin | Glutamate-gated Cl⁻ | — |
| Imidazothiazoles | levamisole | nAChR 致效劑 | — |
| Phenylpyrazoles | fipronil | GABA-gated Cl⁻ | — |
考生常把『作用於受體』與『抑制酵素』混淆。Carbamates 不是直接作用在 nAChR，而是透過抑制 AChE 讓 ACh 堆積，間接刺激 nAChR 與 mAChR。C、D 選項則是其他驅蟲藥的機制陷阱。 
