第二次專門職業及精神科與社區衛生護理學106 年第 21 題單選題
柯先生住院後因症狀干擾，焦躁而摔椅子打破護理站玻璃，有關治療性環境的安全性維護，下列敘述何者正確？①護理站為維護安全，宜採強化玻璃 ②損害椅子應立即修繕 ③增加環境的刺激 ④必要時依醫囑保護隔離
A正確答案
治療性環境三要素：安全設施、快速修繕、降低刺激，必要時保護隔離。
為什麼答案是 A
①強化玻璃防暴力衝擊、②損壞物立即修繕避免變成武器或二度傷害、④躁動無法控制時依醫囑採保護隔離，三者皆符合治療性環境安全原則。
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完整詳解
Pro · 無限重點 治療性環境三要素：安全設施、快速修繕、降低刺激，必要時保護隔離。
看到『增加刺激』直接刪除，精神科環境一律要『降低刺激』→ 含③的全刪 → 選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
①強化玻璃防暴力衝擊、②損壞物立即修繕避免變成武器或二度傷害、④躁動無法控制時依醫囑採保護隔離，三者皆符合治療性環境安全原則。
B✕ 陷阱
含③「增加環境刺激」錯誤。精神科病人處於躁動狀態時應「降低」刺激（減少聲光、人員、物品），增加刺激只會惡化症狀。
C✕
含③錯誤敘述，且缺少④保護隔離這項重要安全措施，不完整。
D✕
含③錯誤，且缺少①強化玻璃這項硬體安全設施，不符治療性環境完整要求。
精神科治療性環境四大安全原則
| 面向 | 做法 | 目的 | 本題對應 |
|---|
| 硬體 | 強化玻璃、固定家具 | 防衝撞傷害 | ① |
| 維護 | 損壞立即修繕 | 避免碎片成武器 | ② |
| 刺激 | 降低聲光人流 | 減少躁動誘因 | ③反向 |
| 人身約束 | 依醫囑保護隔離 | 防自傷傷人 | ④ |
③「增加環境刺激」是最經典誘答陷阱。精神科治療性環境的核心精神是「降低刺激」以穩定病人情緒，命題者常把『減少』偷換成『增加』測試考生是否真的理解。看到此類字眼應立刻警覺。 
