第二次專門職業及精神科與社區衛生護理學106 年第 31 題單選題
小明患有注意力不足/過動症,他媽媽詢問護理師關於在家教養的方法,下列敘述何者正確?
A因為注意力的缺損,所以不能給予孩子任何選擇的機會
B孩子理解力有困難,所以當每次出現衝動行為,立刻給予處罰較有效
C告知小明的哥哥由於小明的疾病,所以不會分配小明做家庭生活事務
D使用肯定句例如「該上床了!」,而不是「上床了,好不好?」正確答案
D正確答案
ADHD 兒童在家教養宜給予明確、簡短、肯定的指令,避免開放式選擇與體罰,並讓孩子參與家務培養責任感。
為什麼答案是 D
ADHD 兒童注意力短暫、易分心,應使用明確、簡短的肯定句指令,讓孩子清楚知道該做什麼,避免模糊的疑問句造成混淆或拖延。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 ADHD 兒童在家教養宜給予明確、簡短、肯定的指令,避免開放式選擇與體罰,並讓孩子參與家務培養責任感。
看到「不能給任何選擇」「立刻處罰」「不分配家務」這種極端敘述先刪,剩下的就是答案。
逐選項分析
A✕
ADHD 孩子仍應給予「有限度的選擇」(例如二選一),培養決策能力與自主性,而非完全剝奪選擇權。
B✕ 陷阱
處罰並非首選策略,應以正向行為支持、立即且一致的回饋為主,強調鼓勵好行為而非懲罰。體罰反而易引發對立反抗。
C✕
不應因疾病而免除家務,反而要分配簡單、具體、可完成的任務,讓孩子有成就感與責任感,並避免手足間的不公平感受。
D✓ 正確
ADHD 兒童注意力短暫、易分心,應使用明確、簡短的肯定句指令,讓孩子清楚知道該做什麼,避免模糊的疑問句造成混淆或拖延。
ADHD 兒童在家教養原則
| 原則 | 做法 | 避免 | 理由 |
|---|
| 指令方式 | 簡短肯定句 | 冗長疑問句 | 注意力短暫 |
| 行為管理 | 正向增強為主 | 立即體罰 | 建立自尊與動機 |
| 選擇權 | 有限二選一 | 完全剝奪 | 培養自主性 |
| 家務分配 | 簡單具體任務 | 完全不分配 | 增進責任感 |
| 環境安排 | 減少干擾刺激 | 過度刺激 | 協助專注 |
B 選項利用「立即回饋有效」的行為治療原則,偷換成「立即處罰」。ADHD 行為治療強調的是立即的正向增強(獎勵好行為),而非立即懲罰衝動行為。考生若只記「立即」二字就容易中陷阱。