第二次專門職業及精神科與社區衛生護理學106 年第 59 題單選題
有關流感疫苗的敘述,下列何者正確?①為活性疫苗 ②為非活性疫苗 ③保護效力約只能維持一年 ④含硫汞成分 ⑤3 歲以下幼兒接種 0.5 mL
C正確答案
流感疫苗為不活化(非活性)疫苗,因病毒株年年變異,保護力僅約一年,故需每年接種。
為什麼答案是 C
②正確:流感疫苗為不活化疫苗(split 或 subunit)。③正確:因流感病毒抗原年年漂變,且抗體效價約 6-12 個月下降,故保護力約一年,需每年接種。
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完整詳解
Pro · 無限重點 流感疫苗為不活化(非活性)疫苗,因病毒株年年變異,保護力僅約一年,故需每年接種。
看到「流感疫苗」先鎖定兩關鍵字:非活性 + 每年打一次 → ②③ 直接選 C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①錯:常規肌肉注射的流感疫苗為不活化疫苗,非活性疫苗。③正確但搭配①即錯。易與鼻噴劑型活性減毒疫苗混淆。
B✕ 陷阱
①錯已如前述。④硫柳汞(thimerosal)僅存在於多劑量瓶裝疫苗作為防腐劑,單劑量包裝不含,不能概括說「含硫汞」。
C✓ 正確
②正確:流感疫苗為不活化疫苗(split 或 subunit)。③正確:因流感病毒抗原年年漂變,且抗體效價約 6-12 個月下降,故保護力約一年,需每年接種。
D✕ 陷阱
②正確,但⑤錯誤。依疾管署規定,3 歲以下幼兒單劑劑量為 0.25 mL,3 歲以上(含)才為 0.5 mL,數字恰好相反。
流感疫苗接種劑量與劑次(疾管署)
| 年齡 | 單次劑量 | 首次接種劑次 | 疫苗類型 |
|---|
| 6 個月 ~ 未滿 3 歲 | 0.25 mL | 2 劑(間隔 4 週) | 不活化 |
| 3 歲 ~ 未滿 9 歲 | 0.5 mL | 2 劑(間隔 4 週) | 不活化 |
| 9 歲以上 | 0.5 mL | 1 劑 | 不活化 |
流感疫苗劑量最容易搞混的是「3歲」這條分界線:未滿3歲打0.25 mL、3歲以上打0.5 mL,出題者會故意把數字對調成「3歲以下0.5 mL」來誘答。判斷重點抓兩個:第一是「不活化疫苗」所以安全性高但保護力短,每年都要打;第二是劑量必須看年齡,別只記0.5這個常見數字就直接選。臨床上幼兒劑量減半是為了降低副作用,這個年齡切點務必跟DPT、MMR等其他疫苗的時程分開記,流感疫苗的3歲線是獨立規定。