第二次專門職業及技術人員精神科與社區衛生護理學106 年第 19 題單選題考點:時機錯誤考點:建立信任關係
林先生,48 歲,診斷思覺失調症,入院第 1 天,對病房活動配合,與護理師會談時表示有人在他腦子裡裝了雷達,來控制他的想法,會談時,下列護理措施何者正確?
A指出現實與妄想之差別
B傾聽並了解病人的想法正確答案
C以時間軸討論妄想內容及確認引發因子
D增強個案驗證事實的能力
B正確答案
妄想病人入院初期,護理重點是建立信任關係,傾聽但不爭辯、不強化妄想內容。
逐選項解析
A指出現實與妄想之差別時機錯誤✕ 易錯陷阱
直接指出現實與妄想差別,在信任關係未建立前,病人會認為護理師不理解他,反而破壞治療關係,甚至強化防衛。
B傾聽並了解病人的想法建立信任關係✓ 正確
入院第1天首要任務是建立治療性關係,以傾聽、同理的態度了解病人主觀經驗(注意是了解「想法」不是認同妄想內容),是此階段最適當的措施。
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