專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)115 年第 8 題單選題
有關 clients-and-environments-as-a-whole 之運用,下列敘述何者錯誤?
A職能治療師若未將環境因素納入考量,則會過度聚焦於個案的表現
B家屬可能因為職能治療師未考量 clients-and-environments-as-a-whole 而拒絕採納居家環境改造的建議
Cclients-and-environments-as-a-whole 考量環境改造的建議是否符合個案的居家需求,而非與個案討論其角色、意義或從事的職能活動正確答案
D進行評估或臨床介入時,職能治療師應檢視是否符合 clients-and-environments-as-a-whole
C正確答案
客戶與環境為一整體強調人與環境不可分割,環境改造必須結合個案的職能角色與意義,而非僅看物理需求。
為什麼答案是 C
敘述錯誤。整體觀強調環境改造必須結合個案的職能角色、意義與活動,絕非僅看物理空間需求,兩者不可切割。
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完整詳解
Pro · 無限重點 客戶與環境為一整體強調人與環境不可分割,環境改造必須結合個案的職能角色與意義,而非僅看物理需求。
看到「而非討論角色、意義」直接秒選!職能治療的核心靈魂就是意義與角色,絕對不可能將其排除在整體考量之外。
逐選項分析
A✕
敘述正確。若未考量環境因素,治療師容易落入傳統醫療模式,只關注個案身體功能與表現的損傷,而忽略環境支援或阻礙。
B✕
敘述正確。忽略整體性會導致建議不接地氣,若未考量家屬實際照顧負荷與居家文化意義,環境改造建議極易遭到拒絕。
C✓ 正確
敘述錯誤。整體觀強調環境改造必須結合個案的職能角色、意義與活動,絕非僅看物理空間需求,兩者不可切割。
D✕
敘述正確。評估與臨床介入皆需秉持人與環境互動的整體觀,以此為基礎才能擬定真正符合個案需求的治療計畫。
clients-and-environments-as-a-whole 核心概念
| 面向 | 考量重點 | 常見盲點 |
|---|
| 個案層面 | 職能角色、意義、動機與表現 | 只看身體損傷或功能限制 |
| 環境層面 | 物理、社會、文化與制度環境 | 只看無障礙法規或物理空間 |
| 整體互動 | 人與環境的適配度與職能意義 | 將人與環境割裂,忽略脈絡 |
選項 C 將環境改造與個案的職能意義、角色強行切割,完全違背職能治療以個案為中心及人與環境互動的核心哲學。環境改造若失去職能意義,就只是冰冷的工程施作,無法真正促進個案的職能表現。