專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)112 年第 52 題單選題
下列何種黏膜的上皮層最厚?
A正確答案
口腔黏膜分三類,襯裡黏膜(如唇黏膜)為非角化複層鱗狀上皮,但唇黏膜上皮層最厚。
為什麼答案是 A
唇黏膜屬襯裡黏膜(lining mucosa),為非角化複層鱗狀上皮。雖無角化層,但其上皮層整體厚度在口腔各部位中最厚,這也是組織學常考的反直覺重點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 口腔黏膜分三類,襯裡黏膜(如唇黏膜)為非角化複層鱗狀上皮,但唇黏膜上皮層最厚。
襯裡黏膜雖無角化層,但上皮整體最厚者為唇黏膜;牙齦雖角化卻較薄。
逐選項分析
A✓ 正確
唇黏膜屬襯裡黏膜(lining mucosa),為非角化複層鱗狀上皮。雖無角化層,但其上皮層整體厚度在口腔各部位中最厚,這也是組織學常考的反直覺重點。
B✕
口底(floor of mouth)也屬襯裡黏膜、非角化,但其上皮層相對薄而柔軟,利於舌與口底活動,故上皮厚度不及唇黏膜。
C✕ 陷阱
牙齦屬咀嚼黏膜(masticatory mucosa),為角化或副角化上皮,質地堅硬耐磨。雖有角化層,但整體上皮厚度仍小於唇黏膜,是典型混淆陷阱。
D✕
齒槽黏膜(alveolar mucosa)為襯裡黏膜、非角化,上皮薄且下方結締組織疏鬆,可見血管而呈紅色,與牙齦間以黏膜齦線分界,上皮厚度不及唇黏膜。
口腔黏膜三大分類與上皮特徵
| 類型 | 代表部位 | 角化 | 上皮厚度 |
|---|
| 襯裡黏膜 | 唇、頰、口底、齒槽黏膜、軟腭 | 非角化 | 唇黏膜最厚 |
| 咀嚼黏膜 | 牙齦、硬腭 | 角化/副角化 | 中等、耐磨 |
| 特化黏膜 | 舌背 | 部分角化(舌乳頭) | 視乳頭而定 |
考生常誤以為「角化=厚」而選牙齦,但角化與上皮厚度是兩回事。唇黏膜雖非角化,整體上皮層卻最厚;牙齦有角化卻較薄。考選部就愛考這種角化與厚度脫鉤的觀念。
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