專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)112 年第 10 題單選題
下列那個區域有較強的筋膜層?
A外翼肌之外側面
B外翼肌之內側面
C內翼肌之外側面
D內翼肌之內側面正確答案
D正確答案
內翼肌之內側面(咽側壁區域)覆有較強韌的咽頰筋膜(pharyngobasilar fascia / buccopharyngeal fascia),是四個選項中筋膜最厚實的區域。
為什麼答案是 D
內翼肌的內側面緊貼咽側壁,與頰咽筋膜(buccopharyngeal fascia)及咽頰筋膜相接,此區域筋膜層厚且堅韌,在解剖學上是四個選項中筋膜最強的位置,臨床上也因此形成較明確的解剖屏障。
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完整詳解
Pro · 無限重點 內翼肌之內側面(咽側壁區域)覆有較強韌的咽頰筋膜(pharyngobasilar fascia / buccopharyngeal fascia),是四個選項中筋膜最厚實的區域。
記住「內翼肌內側面 = 緊貼咽壁 = 有強筋膜保護」,其餘面向的筋膜薄弱或不明顯。
逐選項分析
A✕
外翼肌(lateral pterygoid)的外側面朝向顴弓下方及下頜切跡區域,該面無特別強韌的筋膜層,主要被鬆散的脂肪與結締組織包繞,解剖上不以強筋膜著稱。
B✕
外翼肌的內側面緊鄰翼突內板與翼下頜縫(pterygomandibular raphe)區域,雖有翼下頜韌帶,但整體筋膜層並不如內翼肌內側面那樣厚實強韌。
C✕ 陷阱
內翼肌(medial pterygoid)的外側面朝向下頜支內面,該面覆有翼下頜筋膜,但相對薄弱;此選項容易與內側面混淆,是常見陷阱,考生要分清楚「外側面」與「內側面」方向。
D✓ 正確
內翼肌的內側面緊貼咽側壁,與頰咽筋膜(buccopharyngeal fascia)及咽頰筋膜相接,此區域筋膜層厚且堅韌,在解剖學上是四個選項中筋膜最強的位置,臨床上也因此形成較明確的解剖屏障。
翼肌各面筋膜強度比較
| 肌肉 | 面向 | 鄰近結構 | 筋膜強度 |
|---|
| 外翼肌 | 外側面 | 顴弓下方、下頜切跡 | 弱 |
| 外翼肌 | 內側面 | 翼突內板、翼下頜縫 | 中等 |
| 內翼肌 | 外側面 | 下頜支內面 | 中等 |
| 內翼肌 | 內側面 | 咽側壁、頰咽筋膜 | ★最強 |
考生最常在「內翼肌外側面(C)」和「內翼肌內側面(D)」之間混淆。內翼肌的外側面朝下頜支,內側面才朝咽壁。方向搞反即選錯。建議用「內翼肌-內側面-緊貼咽壁-強筋膜」這條邏輯鏈記憶,不要死背而要理解空間位置。
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