專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學110 年第 60 題單選題
關於急性淋巴母細胞白血病（acute lymphoblastic leukemia）的敘述，下列何者正確？
A大部分發生在中老年人
B大部分源自T淋巴球
C病人很少產生貧血的症狀
D經過化學治療，超過九成的患者可以獲得緩解正確答案
D正確答案
急性淋巴母細胞白血病（ALL）好發於兒童，多源自B細胞，化療反應佳，超過九成可緩解。
為什麼答案是 D
正確。ALL對化學治療反應極佳，尤其兒童ALL經誘導性化療後緩解率超過九成，長期存活率高，是預後相對良好的白血病類型，故本敘述正確。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 急性淋巴母細胞白血病（ALL）好發於兒童，多源自B細胞，化療反應佳，超過九成可緩解。
ALL = 兒童最常見白血病，B細胞起源為主，化療緩解率高（>90%），但易復發。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤。ALL是兒童最常見的癌症與白血病，發病高峰在2-5歲。中老年人較常見的是急性骨髓性白血病（AML）與慢性淋巴球白血病（CLL）。此處易與AML混淆。
B✕ 陷阱
錯誤。約80-85%的ALL源自B淋巴球前驅細胞（B-ALL/pre-B），僅約15-20%源自T細胞。考題常用「大部分」來考B與T的比例，要記住以B細胞為主。
C✕
錯誤。白血病細胞會浸潤骨髓並排擠正常造血，導致貧血、血小板低下與感染。貧血、出血、感染是急性白血病的典型三大症狀，病人常見貧血而非很少。
D✓ 正確
正確。ALL對化學治療反應極佳，尤其兒童ALL經誘導性化療後緩解率超過九成，長期存活率高，是預後相對良好的白血病類型，故本敘述正確。
急性白血病比較（ALL vs AML）
| 項目 | ALL | AML |
|---|
| 好發族群 | 兒童（2-5歲高峰） | 成人/老年人 |
| 起源細胞 | 淋巴前驅（B為主） | 骨髓前驅 |
| 典型症狀 | 貧血、出血、感染 | 貧血、出血、感染 |
| 化療緩解率 | >90%（兒童佳） | 相對較差 |
本題在ALL與AML間製造混淆：A把ALL的兒童好發換成中老年（AML特徵）；B把B細胞為主換成T細胞；C則違反白血病浸潤骨髓導致貧血的基本病理。考生須牢記ALL=兒童、B細胞、化療反應佳。 
