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專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學1117單選題

有關 Schilling test 的敘述,下列何者最適當?

A需靜脈注射 57Co/58Co-cyanocobalamin(維生素 B12),再收集受試者 24 小時尿液
B用以評估惡性貧血(pernicious anemia)正確答案
C使用的 57Co/58Co-cyanocobalamin 係以化學合成法製備
D數值低於限值表示患者腸道微生物製造維生素 B12 不足
答案與詳解
B
正確答案
Schilling test 是核醫用來評估維生素B12吸收障礙(尤其惡性貧血)的經典試驗,口服放射標記B12後收集24小時尿液,數值低表示B12吸收不良。

為什麼答案是 B

Schilling test 最重要的臨床應用即評估惡性貧血(pernicious anemia)。惡性貧血源於缺乏胃壁細胞分泌的「內在因子(intrinsic factor)」,導致迴腸無法吸收B12。第一階段單純口服標記B12若尿液排出低,第二階段加入內在因子若排出恢復正常,即可確診。

考點:給藥途徑錯誤考點:惡性貧血診斷考點:製備方法考點:結果判讀錯誤
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