99mTc-TRODAT-1 臨床用於診斷巴金森氏病(Parkinson's disease),下列敘述何者正確?
A患側之紋狀體(striatum)攝取下降
B早期由尾狀核(caudate)開始下降
C可用於與阿茲海默氏症(Alzheimer's disease)之鑑別診斷正確答案
D可用於與路易氏體失智症(Lewy body dementia)之鑑別診斷
答案與詳解
這是本題正解。阿茲海默症主要是乙醯膽鹼(cholinergic)與類澱粉蛋白(amyloid)病理,多巴胺系統相對完整,DAT掃描(TRODAT-1)呈現正常攝取。巴金森氏病則DAT顯著下降。因此TRODAT-1能有效鑑別兩者:巴金森→DAT降低;阿茲海默→DAT正常。這是核醫在神經退化疾病鑑別診斷的重要臨床應用。
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