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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 9 題單選題考點:第3-4期表現考點:AV nicking

一位長期高血壓的病人接受眼底檢查,下列何者與高血壓視網膜病變(hypertensive retinopathy)較無關?

A黃斑滲出物(macular exudate)
B動靜脈相交處(A-V crossing)呈現靜脈壓迫
C局部脈絡膜梗塞
D小動脈管腔變大(arteriolar widening)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
高血壓視網膜病變特徵為小動脈「變窄」而非變大,D 為相反描述故無關。

逐選項解析

A黃斑滲出物(macular exudate)第3-4期表現✕ 錯誤
黃斑滲出物(hard exudate、星狀滲出)是高血壓視網膜病變第 3-4 期常見表現,因血管通透性增加導致脂蛋白沉積於黃斑區。
B動靜脈相交處(A-V crossing)呈現靜脈壓迫AV nicking✕ 錯誤
動靜脈交叉壓迫徵(AV nicking / Gunn's sign)是高血壓造成小動脈硬化、壓迫下方靜脈的典型表現,為分期重要指標。
C局部脈絡膜梗塞✕ 錯誤
D小動脈管腔變大(arteriolar widening)✓ 正確

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