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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 42 題單選題

一位23歲年輕女性,因為青春痘及手腳多毛來求診,發現她的月經也很不規則,每年只有2~3次。抽血檢查發現她的FSH於正常值邊緣,但LH值卻很高,最可能的診斷為何?

Atesticular feminization syndrome
Bpolycystic ovarian syndrome正確答案
CSheehan syndrome
Dovarian theca cell tumor
答案與詳解
B
正確答案
年輕女性月經稀發+高雄性素表現(痘痘多毛)+LH/FSH比值升高,典型PCOS三聯徵。

逐選項解析

Atesticular feminization syndrome✕ 錯誤
睪丸女性化症候群(雄性素不敏感症)患者為46,XY,外觀女性但原發性無月經、無陰毛腋毛,與本題『有月經但不規則+多毛』不符。
Bpolycystic ovarian syndrome✓ 正確
CSheehan syndrome✕ 錯誤
Sheehan症候群為產後大出血導致腦下垂體壞死,造成泌乳失敗、續發性無月經及全腦下垂體功能低下,FSH/LH應皆下降,且患者須有產後史。
Dovarian theca cell tumor✕ 易錯陷阱

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