專技高考-醫師(二)醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）104 年第 35 題單選題
一位30歲之初產婦懷孕30週時因下腹痛住院，胎心音監視器顯示胎心跳變異性正常，心跳速度正常，子宮每4～6分鐘收縮一次。最近幾年她曾有多次氣喘發作。結婚之後因多囊性卵巢2年不孕，經藥物治療（metformin），才得以懷孕。住院抽血檢查發現有輕度白血球數目增加，CRP值顯著升高，下列何種處理方式最恰當？
A給予beta-adrenergic agonist
B給予beta-adrenergic agonist及抗生素
C給予atosiban（an oxytocin competitive antagonist）
D給予atosiban（an oxytocin competitive antagonist）及抗生素正確答案
D正確答案
30週早產合併感染跡象（CRP升高）需同時安胎與給予抗生素。患者有PCOS病史，使用Beta-agonist易引發高血糖，故首選Atosiban安胎。
為什麼答案是 D
Atosiban不影響血糖，適合PCOS患者安胎；同時針對白血球與CRP升高的感染跡象給予抗生素，能有效延長孕期並保護胎兒，為最完善的處置。
考點：安胎藥副作用考點：安胎藥禁忌症考點：早產感染處置考點：早產綜合處置
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