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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 55 題單選題

下列何者是腦部病變造成的下半身癱瘓(cerebral paraplegia)最常見的原因?

A前腦動脈梗塞性腦中風(stroke)
B一氧化碳中毒腦病變(encephalopathy)
C腦膜炎(meningoencephalitis)
D大腦鐮腦膜瘤(falx meningioma)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
大腦鐮腦膜瘤壓迫雙側運動皮質下肢區,是腦性下半身癱瘓最常見原因。

逐選項解析

A前腦動脈梗塞性腦中風(stroke)✕ 易錯陷阱
前腦動脈(ACA)梗塞確實會影響下肢運動區,但通常為單側,造成對側下肢單癱(monoplegia),雙側同時梗塞導致下半身癱瘓較罕見。
B一氧化碳中毒腦病變(encephalopathy)✕ 錯誤
一氧化碳中毒主要造成瀰漫性腦病變、基底核損傷,臨床表現為意識障礙、巴金森症候群或認知障礙,不會特異性造成下半身癱瘓。
C腦膜炎(meningoencephalitis)✕ 錯誤
D大腦鐮腦膜瘤(falx meningioma)✓ 正確

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