專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 59 題單選題考點:名稱陷阱考點:柺杖麻痺
腋下柺杖(axillary crutch)如果使用不當,最容易傷害到那一條神經?
A腋神經(axillary nerve)
B橈神經(radial nerve)正確答案
C正中神經(median nerve)
D尺神經(ulnar nerve)
B正確答案
腋下柺杖壓迫腋窩,最易損傷走行於此的橈神經,造成「柺杖麻痺(crutch palsy)」。
逐選項解析
A腋神經(axillary nerve)名稱陷阱✕ 易錯陷阱
腋神經雖名為「腋」,但走行於肱骨外科頸後方,主要支配三角肌與小圓肌。容易被名稱誤導,但不是腋下柺杖壓迫的主要受害者。
B橈神經(radial nerve)柺杖麻痺✓ 正確
橈神經從臂神經叢後束發出後,經腋窩下方繞行至肱骨橈神經溝。腋下柺杖長期頂壓腋窩時,橈神經首當其衝,導致垂腕(wrist drop)症狀,即典型 crutch palsy。
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