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第一次專門職業及藥理學與藥物化學10624單選題

下列有關Thiazide利尿劑與其他藥物交互作用之敘述,何者錯誤?

A與Quinidine併用有增加Torsade de Pointes等心室心律過快之危險
B與Corticosteroid併用使血鉀降低作用增強
C可增加鋰(Li+)之排出而減少鋰鹽之毒性正確答案
D會增加Digoxin毒性
答案與詳解
C
正確答案
Thiazide利尿劑會「減少」鋰的排出,使血鋰升高而「增加」鋰毒性,故C敘述完全相反為錯誤。

為什麼答案是 C

錯誤敘述。Thiazide減少近端鈉回收後,腎臟代償性增加鋰離子的重吸收,使血中鋰濃度上升、毒性增加,而非增加排出減少毒性。臨床上兩者併用需嚴密監測血鋰濃度。

考點:低血鉀致心律不整考點:併用加重低血鉀考點:鋰毒性增加(顛倒)考點:低血鉀增Digoxin毒
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