專技高考-藥師藥理學與藥物化學106 年第 73 題單選題
下列有關acarbose之敘述,何者錯誤?
A可抑制glucoamylase
B可補充蔗糖來改善低血糖問題正確答案
C主要以原型由胃腸道排出
D常見有胃腸道刺激、脹氣等副作用
B正確答案
Acarbose 是 α-葡萄糖苷酶抑制劑,會阻斷雙醣分解,所以低血糖時不能用蔗糖救援,要直接補充葡萄糖。
為什麼答案是 B
錯誤(即本題答案)。因 acarbose 抑制蔗糖酶,蔗糖無法被分解成單醣吸收,故低血糖時補充蔗糖無效,必須直接給予葡萄糖(glucose)才能快速升糖。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Acarbose 是 α-葡萄糖苷酶抑制劑,會阻斷雙醣分解,所以低血糖時不能用蔗糖救援,要直接補充葡萄糖。
Acarbose 阻斷蔗糖分解→低血糖救援必須用「葡萄糖」而非「蔗糖」,選 B 錯誤。
逐選項分析
A✕
正確。Acarbose 屬於 α-glucosidase 抑制劑,會抑制小腸刷狀緣的 glucoamylase、sucrase 等酵素,延緩碳水化合物分解吸收,降低餐後血糖高峰。
B✓ 正確
錯誤(即本題答案)。因 acarbose 抑制蔗糖酶,蔗糖無法被分解成單醣吸收,故低血糖時補充蔗糖無效,必須直接給予葡萄糖(glucose)才能快速升糖。
C✕
正確。Acarbose 口服吸收極少(約 2%),主要以原型或代謝物經胃腸道隨糞便排出,作用部位在腸道局部,全身性吸收低。
D✕
正確。未消化的碳水化合物進入大腸經細菌發酵,產生脹氣、腹瀉、腹脹等胃腸道副作用,是 acarbose 最常見的不良反應,常因此影響服藥順從性。
Acarbose(α-葡萄糖苷酶抑制劑)重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 機轉 | 抑制小腸 α-glucosidase(glucoamylase、sucrase) |
| 作用 | 延緩多醣/雙醣分解,降餐後血糖 |
| 吸收 | 口服吸收極少,主要原型經腸道排出 |
| 副作用 | 脹氣、腹瀉、腹痛(細菌發酵) |
| 低血糖處理 | 必須用葡萄糖,蔗糖無效 |
B 選項把「低血糖救援」與藥物機轉對立的關鍵考點顛倒。Acarbose 既然抑制蔗糖分解,補蔗糖當然無效,這正是它最重要的臨床注意事項,考選部最愛在此設陷阱。