專技高考-藥師藥理學與藥物化學106 年第 16 題單選題考點:ACEI乾咳考點:鈣阻斷劑
同時患有糖尿病及高血壓的病人,服用下列何種抗高血壓藥物最易造成咳嗽之副作用?
ACaptopril正確答案
BVerapamil
CPropranolol
DLosartan
A正確答案
ACE抑制劑(如Captopril)會抑制緩激肽降解,堆積導致乾咳,是最典型副作用。
逐選項解析
ACaptoprilACEI乾咳✓ 正確
Captopril屬ACE抑制劑,抑制血管收縮素轉化酶同時阻斷緩激肽(bradykinin)降解,緩激肽與P物質堆積刺激呼吸道,產生典型乾咳。糖尿病合併高血壓常用ACEI保護腎臟,但乾咳為常見停藥原因。
BVerapamil鈣阻斷劑✕ 錯誤
Verapamil為鈣離子通道阻斷劑(非雙氫吡啶類),主要降壓並減慢心率,常見副作用為便祕、心搏過緩、水腫,與緩激肽代謝無關,不會引起乾咳。
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