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專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學110 年第 17 題單選題

利尿劑acetazolamide為carbonic anhydrase抑制劑,可導致不同副作用,下列何者錯誤?

A代謝性酸中毒(metabolic acidosis)
B感覺異常(paresthesia)
C腎結石(renal stone)
D高血鉀症(hyperkalemia)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Acetazolamide 抑制碳酸酐酶,促進 HCO3⁻ 排出造成代謝性酸中毒,並增加 K⁺ 排出,故是低血鉀而非高血鉀。

逐選項解析

A代謝性酸中毒(metabolic acidosis)✕ 錯誤
Acetazolamide 抑制碳酸酐酶,使近曲小管 HCO3⁻ 再吸收減少、大量自尿液流失,血中碳酸氫根降低,造成高氯性代謝性酸中毒,是典型且常見的副作用,敘述正確。
B感覺異常(paresthesia)✕ 錯誤
碳酸酐酶抑制劑常見神經系統副作用,包括感覺異常(如手指、口周麻刺感)、嗜睡與味覺改變,臨床上使用 acetazolamide 時相當常見,敘述正確。
C腎結石(renal stone)✕ 錯誤
D高血鉀症(hyperkalemia)✓ 正確

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