專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學110 年第 14 題單選題

關於抗甲狀腺藥thioamides之敘述，下列何者正確？

Apropylthiouracil可抑制甲狀腺素釋放

Bmethimazole可抑制iodide進入甲狀腺細胞

Cmethimazole無法有效抑制thyroxine（T4）去碘化作用，所以不適合用於治療甲狀腺風暴正確答案

Dpropylthiouracil較methimazole容易通過胎盤影響胎兒之甲狀腺功能，較不適合給孕婦使用

答案與詳解

正確答案

Thioamides 抑制甲狀腺素「合成」非釋放；PTU 額外阻斷周邊 T4→T3 轉換，故甲狀腺風暴首選 PTU，methimazole 缺此作用。

正確。Methimazole 僅抑制甲狀腺素合成，無法抑制周邊 T4 去碘化（轉成活性 T3）；而 PTU 具此額外作用，能迅速降低活性激素，故甲狀腺風暴（thyroid storm）首選 PTU 而非 methimazole。

考點：合成≠釋放考點：碘攝取機轉混淆考點：PTU 周邊去碘化考點：孕婦用藥顛倒

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