專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學110 年第 1 題單選題
口服藥物時，鹼性藥物較酸性藥物易留在胃中，此現象的主要原因為何？
A鹼性藥物較耐酸性，不易分解
B鹼性藥物會抑制胃分解酶的分泌
C鹼性藥物易與脂溶性食物結合
D鹼性藥物在胃中帶正電荷不易吸收正確答案
D正確答案
胃中pH酸，鹼性藥物會質子化帶正電，離子態不易穿膜吸收，因此滯留胃中。
為什麼答案是 D
胃液酸性(pH約1-3)，弱鹼性藥物接受質子而質子化帶正電(離子態)，離子態脂溶性低、不易穿過細胞膜被吸收，故大量滯留胃中，這是正確主因。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 胃中pH酸，鹼性藥物會質子化帶正電，離子態不易穿膜吸收，因此滯留胃中。
口訣：酸藥酸環境、鹼藥鹼環境才不解離→易吸收。胃酸環境鹼藥解離帶電→卡住。
逐選項分析
A✕ 陷阱
鹼性藥物滯留胃中與「耐酸不分解」無關。重點是離子化狀態影響吸收，而非化學穩定性。把吸收問題誤導成穩定性問題，屬偷換概念。
B✕
藥物滯留胃中與抑制胃酶分泌無關。胃停留時間取決於藥物吸收快慢與胃排空，鹼藥在酸性胃中解離度高、吸收差才滯留，與酵素分泌無關。
C✕
「與脂溶性食物結合」並非藥物滯留胃中的主因。決定吸收的是Henderson-Hasselbalch原理下的解離程度，而非與食物結合。
D✓ 正確
胃液酸性(pH約1-3)，弱鹼性藥物接受質子而質子化帶正電(離子態)，離子態脂溶性低、不易穿過細胞膜被吸收，故大量滯留胃中，這是正確主因。
弱酸/弱鹼藥物在不同pH環境的解離與吸收
| 藥物性質 | 在胃(酸性) | 解離狀態 | 吸收 |
|---|
| 弱酸性藥物 | 非解離(中性) | 脂溶性高 | 易吸收 |
| 弱鹼性藥物 | 解離(帶正電) | 脂溶性低 | 不易吸收(滯留) |
考生易誤以為「滯留胃中=穩定不分解(A)」，但真正原因是吸收問題。記住核心：藥物吸收看離子化程度，only非解離(脂溶)型才能穿膜。鹼藥在酸性胃液中被質子化帶電→無法吸收→滯留。 
