專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學110 年第 69 題單選題
下列何種藥物會加入PEG以降低抗體免疫反應？
Acertolizumab正確答案
Betanercept
Cgolimumab
Drituximab
A正確答案
Certolizumab pegol 是唯一 PEG 化（聚乙二醇修飾）的抗 TNF-α 製劑，藉 PEG 延長半衰期並降低免疫原性。
為什麼答案是 A
Certolizumab pegol 為抗 TNF-α 的 Fab 片段（無 Fc 區），透過 PEG 化延長血中半衰期、降低免疫原性與抗體反應，故為正解。藥名後綴「pegol」即代表 PEG 修飾。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Certolizumab pegol 是唯一 PEG 化（聚乙二醇修飾）的抗 TNF-α 製劑，藉 PEG 延長半衰期並降低免疫原性。
看藥名字尾「pegol」就知道接了 PEG！certolizumab pegol 是唯一帶 pegol 的選項。
逐選項分析
A✓ 正確
Certolizumab pegol 為抗 TNF-α 的 Fab 片段（無 Fc 區），透過 PEG 化延長血中半衰期、降低免疫原性與抗體反應，故為正解。藥名後綴「pegol」即代表 PEG 修飾。
B✕ 陷阱
Etanercept 是 TNF 受體（p75）與 IgG1 Fc 融合的融合蛋白（receptor fusion protein），靠 Fc 區延長半衰期，並非 PEG 化，與本題不符。
C✕
Golimumab 為全人源化（human）抗 TNF-α 單株抗體，完整 IgG 結構，未經 PEG 修飾，靠自身 Fc 延長半衰期。
D✕
Rituximab 為抗 CD20 的嵌合型（chimeric）單株抗體，作用於 B 細胞，與 TNF-α 無關，亦未 PEG 化。
常見生物製劑結構與半衰期延長機制
| 藥物 | 標的 | 結構 | 延長半衰期方式 |
|---|
| Certolizumab pegol | TNF-α | Fab 片段（無 Fc） | PEG 化 |
| Etanercept | TNF | TNF受體-Fc 融合蛋白 | IgG1 Fc |
| Golimumab | TNF-α | 全人源單抗 | 完整 Fc |
| Rituximab | CD20 | 嵌合型單抗 | 完整 Fc |
四個選項中 A、B、C 都是抗 TNF 製劑，容易混淆。關鍵在於辨識「PEG 化」這個特性——只有 certolizumab 因缺乏 Fc 區，需靠 PEG 維持半衰期。記住藥名後綴「pegol」就是 PEG 化的標誌。 
