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專技高考-藥師藥理學與藥物化學106 年第 2 題單選題

腎臟功能不好的病人,最可能影響vancomycin的何種狀況?

A排除(Elimination)正確答案
B吸收(absorption)
C分布體積(volume distribution)
D代謝(metabolism)
答案與詳解
A
正確答案
Vancomycin 幾乎完全經腎臟以原型排除,腎功能不佳會直接影響其「排除」,須調整劑量。

逐選項解析

A排除(Elimination)✓ 正確
B吸收(absorption)✕ 錯誤
Vancomycin 口服吸收極差,臨床治療全身感染採靜脈給藥,吸收與腎功能無關,故腎臟不好不影響其吸收。
C分布體積(volume distribution)✕ 易錯陷阱
分布體積主要受體液、組織結合與體脂影響,腎功能對 Vd 影響有限。雖然嚴重水腫或透析病人 Vd 可能略變,但非「最可能」受影響的藥動參數。
D代謝(metabolism)✕ 錯誤

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