專技高考-藥師藥理學與藥物化學107 年第 37 題單選題
關於嗎啡之藥理性質,那一項錯誤?
A有鎮咳作用
B具成癮性
C產生便秘
D促進呼吸作用正確答案
D正確答案
嗎啡作用於延腦呼吸中樞,會抑制(而非促進)呼吸,這是過量致死的主因。
為什麼答案是 D
錯誤敘述,為本題答案。嗎啡『抑制』延腦呼吸中樞,降低其對CO₂的敏感度,造成呼吸抑制,過量時呼吸停止為致死主因,並非促進呼吸。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嗎啡作用於延腦呼吸中樞,會抑制(而非促進)呼吸,這是過量致死的主因。
嗎啡=鴉片類,記「抑制呼吸」鐵則!過量死因就是呼吸停止,選『促進』必錯。
逐選項分析
A✕
正確敘述。嗎啡作用於延腦咳嗽中樞,具鎮咳效果。鴉片類衍生物如可待因(codeine)即常用作止咳藥,臨床確實有此作用。
B✕
正確敘述。嗎啡作用於μ-鴉片受體,具高度生理與心理依賴性(成癮性),長期使用會產生耐受性與戒斷症狀,屬於管制藥品。
C✕
正確敘述。嗎啡作用於腸道μ受體,降低腸蠕動、增加腸道張力,造成便祕。此副作用幾乎不會產生耐受性,臨床上長期用藥需合併軟便劑。
D✓ 正確
錯誤敘述,為本題答案。嗎啡『抑制』延腦呼吸中樞,降低其對CO₂的敏感度,造成呼吸抑制,過量時呼吸停止為致死主因,並非促進呼吸。
嗎啡(鴉片類)主要藥理作用
| 系統 | 作用 | 臨床意義 |
|---|
| 中樞神經 | 止痛、鎮靜、欣快 | 強效止痛劑 |
| 呼吸系統 | 抑制呼吸、鎮咳 | 過量致死主因 |
| 腸胃道 | 便祕、降低蠕動 | 需合併軟便劑 |
| 其他 | 縮瞳、成癮性 | 針點瞳孔是中毒徵象 |
本題把「抑制呼吸」偷換成「促進呼吸」。嗎啡最危險的特性正是呼吸抑制,過量中毒會因呼吸停止死亡,臨床以納洛酮(naloxone)解毒。考生若沒抓住「抑制」二字易誤判。