專技高考-藥師藥理學與藥物化學107 年第 18 題單選題考點:高輸出心衰考點:低輸出心衰
Digoxin對於下列何種病因所造成的心臟衰竭具有最好的治療效果?
A貧血
B原發性高血壓正確答案
C甲狀腺機能亢進
D動脈瘤
B正確答案
Digoxin為正性肌力藥,對「後負荷增加」造成的低輸出心衰(如高血壓)效果最好。
逐選項解析
A貧血高輸出心衰✕ 易錯陷阱
貧血導致組織缺氧、代償性心輸出增加,屬「高輸出性心衰竭」。根本問題是攜氧不足,而非心肌收縮力不足,Digoxin無法改善缺氧,治療效果差。
B原發性高血壓低輸出心衰✓ 正確
原發性高血壓使後負荷長期增加,心肌肥厚最終導致收縮力下降的「低輸出性心衰竭」。Digoxin透過抑制Na/K-ATPase增加細胞內鈣、提升心肌收縮力,正對應此病因。
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