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專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學11316單選題

Sacubitril併用valsartan用於治療心衰竭,可降低死亡率及再住院率,關於其藥理作用機制之敘述,下列何者正確?

A產生血管放鬆作用及減少體液滯留,減少心臟前負荷(preload)與後負荷(afterload)正確答案
Bsacubitril能直接產生血管放鬆作用,且能促進brain natriuretic peptide及atrial natriuretic peptide之生合成,增強血管放鬆作用
Cvalsartan能抑制angiotensin II converting enzyme,產生血管放鬆作用
Dvalsartan能抑制angiotensin II活化aldosterone receptor,產生血管放鬆作用
答案與詳解
A
正確答案
Sacubitril抑制neprilysin保留利鈉胜肽,valsartan阻斷AT1受體,合用降前後負荷、減體液滯留。

為什麼答案是 A

正解。Sacubitril抑制neprilysin使ANP/BNP不被分解而濃度上升→血管放鬆、利尿利鈉;valsartan阻斷AT1受體→血管放鬆、減少aldosterone。兩者合用降低前負荷與後負荷,正確。

考點:ARNI整體機制考點:neprilysin抑制考點:ACEI vs ARB考點:AT1受體阻斷
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