關於acetazolamide 之藥理作用及副作用敘述，何者正確？
A抑制proximal convoluted tubule之carbonic anhydrase正確答案
B抑制distal convoluted tubule之HCO3- reabsorption
C長期治療需補充HCO3-，但易於腎臟形成calcium chloride crystal
D能平衡呼吸性酸中毒，可用於預防高山症
答案與詳解
逐選項解析
A抑制proximal convoluted tubule之carbonic anhydrase✓ 正確
B抑制distal convoluted tubule之HCO3- reabsorption✕ 易錯陷阱
錯在部位。HCO3⁻ 再吸收約 85% 發生在近端腎小管 (PCT)，而非遠端腎小管 (DCT)。DCT 主要作用藥物為 thiazide 類利尿劑。
C長期治療需補充HCO3-，但易於腎臟形成calcium chloride crystal✕ 易錯陷阱
長期使用會造成代謝性酸中毒及低血鉀，但腎結石形成的是 calcium phosphate crystal（鹼性尿下磷酸鈣溶解度下降），不是 calcium chloride。
D能平衡呼吸性酸中毒，可用於預防高山症✕ 易錯陷阱
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