專技高考-藥師(一)藥學(一)(包括藥理學與藥物化學)114 年第 16 題單選題
下列抗心律不整藥物中，可能導致心電圖QT interval延長，引起心律不整副作用之機制為何？
Apropafenone，抑制鈉離子通道，但會導致INa slow inactivation，產生delayed afterdepolarizations
Bsotalol，拮抗β-adrenergic receptor，產生delayed afterdepolarizations
Camiodarone，抑制鉀離子通道，尤其是IKr，產生early afterdepolarizations正確答案
Dadenosine，拮抗A1 receptor，抑制鉀離子通道，產生early afterdepolarizations
C正確答案
QT延長→Torsades de pointes之機制為抑制IKr鉀通道，延長再極化，誘發early afterdepolarizations (EADs)。
為什麼答案是 C
Amiodarone為Class III，抑制IKr鉀通道→延長action potential與QT interval→於再極化期產生early afterdepolarizations (EADs)→可誘發Torsades de pointes。機制完全正確。
考點：Class IC Na阻斷考點：Sotalol雙重作用考點：IKr阻斷→EADs考點：Adenosine機制顛倒
