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專技高考-藥師(一)藥學(一)(包括藥理學與藥物化學)114 年第 61 題單選題考點:醛固酮拮抗劑考點:環利尿劑

下列何種藥物,可治療集尿管上皮的鈉離子通道過度活化造成之Liddle syndrome?

Acanrenone
Bfurosemide
Camiloride正確答案
Ddorzolamide
答案與詳解
C
正確答案
Liddle syndrome 是集尿管 ENaC 鈉通道過度活化,須用直接阻斷 ENaC 的 amiloride 治療。

逐選項解析

Acanrenone醛固酮拮抗劑✕ 易錯陷阱
canrenone 是 spironolactone 的活性代謝物,屬於醛固酮受體拮抗劑。Liddle syndrome 是 ENaC 通道本身的基因突變造成持續活化,與醛固酮無關(事實上醛固酮是被抑制的),故無效。
Bfurosemide環利尿劑✕ 錯誤
furosemide 作用於亨利氏環上行支粗段的 Na-K-2Cl 共同運輸子,是強效環利尿劑,對集尿管的 ENaC 通道無直接作用,無法針對 Liddle syndrome 的病灶。
Camiloride✓ 正確
Ddorzolamide✕ 錯誤

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