專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學113 年第 33 題單選題
關於valproate的敘述,下列何者正確?
A具有體重減輕、毛髮增生等副作用
B可用於治療躁鬱症(bipolar disorder)正確答案
C會誘導酵素加速phenytoin的代謝
D對肌抽搐性發作(myoclonic seizures)無效
B正確答案
Valproate 是廣效型抗癲癇藥,也是躁鬱症(雙相情緒障礙)的一線情緒穩定劑。
逐選項解析
A具有體重減輕、毛髮增生等副作用✕ 易錯陷阱
Valproate 的典型副作用是「體重增加」與「脫髮(毛髮減少)」,剛好與選項相反。此外還有肝毒性、致畸胎(神經管缺陷)、血小板減少等。選項把方向顛倒。
B可用於治療躁鬱症(bipolar disorder)✓ 正確
C會誘導酵素加速phenytoin的代謝✕ 易錯陷阱
錯。Valproate 是肝臟酵素「抑制劑」,會抑制 phenytoin 代謝並競爭血漿蛋白結合,使 phenytoin 游離濃度上升,而非加速代謝。會誘導酵素的是 phenytoin、carbamazepine、phenobarbital。
D對肌抽搐性發作(myoclonic seizures)無效✕ 錯誤
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