專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學113 年第 10 題單選題
關於貧血治療藥物之敘述，下列何者正確？
Ahydroxyurea可以抑制hemoglobin S（HbS）的聚合正確答案
B口服folic acid能有效治療惡性貧血（pernicious anemia）
Cdarbepoetin alfa可以抑制JAK/STAT訊息
Doprelvekin可抑制interleukin 11 receptor
A正確答案
Hydroxyurea 透過增加 HbF 來抑制鐮型 HbS 聚合，是鐮型貧血用藥重點。
為什麼答案是 A
Hydroxyurea 為核糖核苷酸還原酶抑制劑，可誘導胎兒型血紅素（HbF）生成，稀釋並抑制 HbS 聚合，減少鐮型紅血球危象，是鐮型細胞貧血的核心用藥，敘述正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Hydroxyurea 透過增加 HbF 來抑制鐮型 HbS 聚合，是鐮型貧血用藥重點。
看到 hydroxyurea + HbS 聚合抑制就選它；B「口服葉酸治惡性貧血」是經典陷阱。
逐選項分析
A✓ 正確
Hydroxyurea 為核糖核苷酸還原酶抑制劑，可誘導胎兒型血紅素（HbF）生成，稀釋並抑制 HbS 聚合，減少鐮型紅血球危象，是鐮型細胞貧血的核心用藥，敘述正確。
B✕ 陷阱
惡性貧血是因內在因子缺乏導致維生素 B12 吸收障礙，須補充 B12（肌注或矯正吸收），而非葉酸。葉酸雖可改善血液學表現，卻無法阻止神經病變惡化，故敘述錯誤。
C✕
Darbepoetin alfa 為長效 EPO 類似物，是 EPO 受體的「促效劑」，會「活化」JAK/STAT 訊息以促進紅血球生成，而非抑制，敘述方向顛倒。
D✕
Oprelvekin 為重組 IL-11，是 IL-11 受體的「促效劑」，用於促進血小板生成（治療化療引起的血小板低下），並非抑制 IL-11 受體，敘述顛倒。
貧血/血液生長因子藥物對照
| 藥物 | 機轉 | 作用方向 | 適應症 |
|---|
| Hydroxyurea | ↑HbF、抑HbS聚合 | — | 鐮型細胞貧血 |
| Folic acid | 補充葉酸 | — | 巨母紅血球性貧血(非B12缺乏) |
| Darbepoetin alfa | EPO受體促效→JAK/STAT | 活化 | 腎性貧血 |
| Oprelvekin | IL-11受體促效 | 活化 | 血小板低下 |
本題 C、D 都把「受體促效劑」寫成「抑制」訊息或受體，方向相反；B 則把惡性貧血治療藥（B12）偷換成葉酸。考生須清楚 darbepoetin、oprelvekin 皆為促效類藥物，而惡性貧血核心治療是補 B12 非葉酸。 
