專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)112 年第 10 題單選題
玻巴斯(Bobath)夫婦所發展的神經發展治療(neurodevelopmental treatment)模式,最早是為了協助下列何種患者的問題而設計之治療方式?
A中風半側偏癱
B小兒麻痺
C腦性麻痺正確答案
D脊髓損傷
C正確答案
Bobath夫婦發展的神經發展治療(NDT)最早是為腦性麻痺兒童設計,後來才推廣到中風成人。
為什麼答案是 C
正解。物理治療師Berta Bobath與醫師Karel Bobath夫婦最初是針對腦性麻痺(CP)兒童的異常張力與動作問題發展出NDT,強調抑制異常反射、誘發正常動作型態。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Bobath夫婦發展的神經發展治療(NDT)最早是為腦性麻痺兒童設計,後來才推廣到中風成人。
NDT起源=腦性麻痺;後來擴展到成人中風偏癱。記「先小孩後大人」。
逐選項分析
A✕ 陷阱
中風半側偏癱確實是NDT後來重要的應用對象,但不是「最早」設計的目標族群。Bobath概念之後才從兒童擴展到成人偏癱治療,時間順序顛倒是常見陷阱。
B✕
小兒麻痺是由病毒造成的下運動神經元(弛緩性麻痺)問題,與NDT針對中樞神經損傷後痙攣、異常張力的處理目標不同,並非NDT的設計對象。
C✓ 正確
正解。物理治療師Berta Bobath與醫師Karel Bobath夫婦最初是針對腦性麻痺(CP)兒童的異常張力與動作問題發展出NDT,強調抑制異常反射、誘發正常動作型態。
D✕
脊髓損傷屬脊髓層級的運動感覺障礙,治療多採代償與功能訓練取向,並非NDT針對腦部損傷後動作控制問題的最早設計對象。
Bobath / NDT 重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 創始者 | Berta Bobath(PT) 與 Karel Bobath(醫師)夫婦 |
| 最早對象 | 腦性麻痺(CP)兒童 |
| 後期擴展 | 成人中風偏癱 |
| 核心理念 | 抑制異常反射/張力,誘發正常動作型態 |
| 不適用 | 下運動神經元損傷(如小兒麻痺)、脊髓損傷代償取向 |
A選項中風偏癱是NDT「後來」最重要的臨床應用,很多人直覺選A,但題目問的是「最早為了協助何種患者而設計」,正確答案是腦性麻痺(C)。注意「最早」二字即為解題關鍵。
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