專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)108 年第 71 題單選題
有關實證研究的敘述,下列何者錯誤?
A系統性回顧隨機控制試驗研究(systematic review of randomized controlled trial studies)實證證據的強度高於單一隨機控制試驗研究
B個案控制研究(case-control studies)實證證據的強度高於橫斷研究(cross-sectional studies)正確答案
C後設分析(meta-analysis)是系統性回顧的一種形式
D後設分析(meta-analysis)透過效應值(effect size)比較不同實證研究的結果
B正確答案
實證證據金字塔由高到低:系統性回顧/後設分析 > RCT > 世代研究 > 個案控制 > 橫斷研究 > 個案報告。本題官方答案 B 為錯誤敘述,但依標準實證層級,case-control 確實 > cross-sectional,B 敘述其實正確,題目/答案本身有爭議。
為什麼答案是 B
官方答案視為「錯誤敘述」。但依多數實證醫學教科書(如 Sackett、OCEBM 牛津證據等級)標準金字塔,case-control(回溯性、可推論因果方向)確實高於 cross-sectional(單一時間點、僅能呈現相關性),故此敘述在學理上應為正確。推測命題者觀點為:兩者同屬觀察性研究、層級接近,不宜直接斷言 case-control 強度較高,故判為錯誤。此題屬有爭議考題,作答以官方答案 B 為準。
考點:實證金字塔頂端考點:觀察性研究層級(爭議)考點:後設分析定義考點:效應值整合
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