專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)108 年第 32 題單選題
協助個案確認自己的目標和行為,希望透過個案自我反思(self-reflection)而產生改變。以上描述是那種參考架構之作法?
A正確答案
認知行為參考架構強調個案透過自我覺察與反思,重新檢視想法與行為以達成改變。
為什麼答案是 A
認知行為參考架構(Cognitive-Behavioral FOR)核心就是讓個案察覺自己的想法、目標與行為間的連結,透過自我反思修正不適應的認知,進而改變行為。題幹「確認目標」「自我反思產生改變」完全對應此架構。
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完整詳解
Pro · 無限重點 認知行為參考架構強調個案透過自我覺察與反思,重新檢視想法與行為以達成改變。
看到「自我反思 self-reflection」「確認目標」幾乎就是認知行為(CBT)的招牌動作。
逐選項分析
A✓ 正確
認知行為參考架構(Cognitive-Behavioral FOR)核心就是讓個案察覺自己的想法、目標與行為間的連結,透過自我反思修正不適應的認知,進而改變行為。題幹「確認目標」「自我反思產生改變」完全對應此架構。
B✕ 陷阱
行為參考架構強調的是外在刺激與反應的連結,透過增強、削弱、塑造等技術改變行為,重點在「環境操弄」而非「內在反思」。少了認知歷程,與題幹自我反思不符。
C✕
神經發展參考架構(如 Bobath、Rood)以中樞神經系統的成熟與動作控制為基礎,處理對象多為腦傷、腦性麻痺等動作障礙者,與自我反思無關。
D✕
發展參考架構著重個案在動作、認知、社會等領域是否依年齡里程碑循序發展,介入著重補足缺漏的發展階段,並非靠自我反思產生改變。
OT 常見參考架構速記
| 架構 | 核心機轉 | 關鍵字 | 適用對象 |
|---|
| 認知行為 | 改變想法→改變行為 | 自我反思、目標設定、認知重塑 | 憂鬱、焦慮、成癮 |
| 行為 | 刺激-反應制約 | 增強、削弱、塑造 | 自閉、行為問題 |
| 神經發展 | 促進正常動作模式 | 抑制異常張力、誘發姿勢 | 腦傷、CP、中風 |
| 發展 | 依里程碑循序介入 | 年齡階段、發展遲緩 | 兒童發展遲緩 |
認知行為與行為只差兩個字,但機轉差很多。看到「自我反思」「想法」「目標確認」就是 CBT;看到「增強」「代幣」「行為塑造」才是純行為架構。考試最愛用 B 來騙考生。
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