專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學113 年第 72 題單選題
張先生抱怨平時在從事日常活動，特別是轉頭或轉身時，會有頭暈不平衡的症狀。治療師評估後發現其眼球水平追視（pursuit）及水平跳視（saccade）正常，頭部猛推測試（head impulse test）往右側轉時異常，豪派－狄克測試為陰性。治療師應採用下列何項訓練較為合適？
A伊普萊操作手法（Epley procedures）
B法朗克氏運動（Frenkel exercise）
C以阮柏氏站姿（Romberg's stance）同時看著前方時鐘的中心點並上下點頭正確答案
D在站姿下訓練轉身，儘量保持頭部穩定且跟著身體一起轉動，先訓練往右側轉，再訓練往左側轉
C正確答案
右側head impulse test異常→右側前庭半規管低下，BPPV排除（Dix-Hallpike陰性），應做前庭適應(VOR)的凝視穩定訓練。
逐選項解析
A伊普萊操作手法（Epley procedures）✕ 易錯陷阱
Epley手法是治療後半規管BPPV的耳石復位術，但本題豪派－狄克測試（Dix-Hallpike）為陰性，已排除BPPV，故不適用。屬於認對病但用錯時機的陷阱。
B法朗克氏運動（Frenkel exercise）✕ 錯誤
法朗克氏運動是針對本體感覺喪失、小腦失調（如脊髓癆、共濟失調）所設計的協調訓練，與前庭功能低下無關，不能改善VOR凝視穩定問題。
C以阮柏氏站姿（Romberg's stance）同時看著前方時鐘的中心點並上下點頭✓ 正確
D在站姿下訓練轉身，儘量保持頭部穩定且跟著身體一起轉動，先訓練往右側轉，再訓練往左側轉✕ 易錯陷阱
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