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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學11330單選題

一位右後外側視丘受損的中風個案,患側下肢於站立時出現屈曲、重心偏向患側,且行走擺盪期易出現內收現象。針對個案的診斷與臨床表現,下列何種治療策略最為適合?

A先透過牽拉患側腳的內收肌以降低不正常肌肉張力,再進行步態訓練
B站立訓練時,提供患側下肢伸肌感覺刺激,以強化伸直動作控制
C使個案兩腳分別站立於體重計上,提供視覺回饋以訓練平均承重
D站立時,訓練個案健側邊靠近門框以門框為標的,進行重心轉移正確答案
答案與詳解
D
正確答案
右後外側視丘受損屬「Pusher syndrome(傾向健側推向患側)」表現,須以「健側垂直參考物」重建中線知覺,故選D。

為什麼答案是 D

Pusher syndrome治療關鍵是利用健側的視覺垂直參考物(如門框)重建正確的主觀垂直感,讓個案主動將身體對齊垂直線並把重心移回健側,是針對病理機轉的正確策略。

考點:治標非治本考點:刺激方向誤考點:對稱承重訓練考點:垂直參考重建
載入中…

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