專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學113 年第 15 題單選題

50 歲的泥水師傅，沒有任何其他系統性疾病，右側中大腦動脈阻塞性中風已經 3 週，初步理學評估發現，右側肢體肌力正常，左側上／下肢布朗斯壯分期皆為第五期，分數皆達滿分，但個案仍無法安全站立行走，下列何者與此現象較不相關？

A個案可能有患側注意力缺失問題，造成無法有效使用患側肢體，而無法安全站立行走

B個案如果有患側感覺缺失，可能不知道自己患側腳是否正確踏地，造成患側無法承重，而無法安全站立行走

C個案可能有右側偏盲，右側視野的缺損，造成站立平衡較差，而影響站立行走正確答案

D個案可能有動作協調能力問題，導致站立平衡不佳影響站立行走

答案與詳解

正確答案

右側中大腦動脈中風影響的是左側身體與功能，故「右側偏盲」方向描述錯誤，與無法行走較不相關。

右側大腦病變應造成「左側同側偏盲（left homonymous hemianopia）」而非右側偏盲。視覺路徑交叉後，右腦處理左側視野，故描述方向錯誤，與此個案現象較不相關，為本題答案。

考點：單側忽略考點：感覺缺失考點：偏盲方向考點：動作協調

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