專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 30 題單選題
有關被覆牙本質(mantle dentin)的敘述,下列何者正確?
A位於齲蝕之下方延展區
B包含在牙本質結構中,礦化程度較低正確答案
C含牙本質小管之數目多,管壁礦化程度高
D是最靠近牙髓腔之牙本質
B正確答案
被覆牙本質(mantle dentin)是緊貼牙釉質的最外層牙本質,為發育時第一層形成,其礦化程度較周圍牙本質低。
為什麼答案是 B
被覆牙本質是第一層形成的牙本質,其礦化程度比後續形成的周圍牙本質(circumpulpal dentin)稍低約4%。
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完整詳解
Pro · 無限重點 被覆牙本質(mantle dentin)是緊貼牙釉質的最外層牙本質,為發育時第一層形成,其礦化程度較周圍牙本質低。
記住「Mantle(披風/被覆)」是穿在最外層,且因為是最早形成的初級產物,礦化程度相對較低。
逐選項分析
A✕
位於齲蝕下方延展區的是受刺激才生成的「第三級牙本質」(tertiary dentin),而非被覆牙本質。
B✓ 正確
被覆牙本質是第一層形成的牙本質,其礦化程度比後續形成的周圍牙本質(circumpulpal dentin)稍低約4%。
C✕ 陷阱
被覆牙本質位於最外層(靠近DEJ),此處的牙本質小管數目較少且分支較多;越靠近牙髓腔的小管數目才越多。
D✕ 陷阱
最靠近牙髓腔的牙本質是尚未礦化的「前牙本質」(predentin)與「周圍牙本質」(circumpulpal dentin);被覆牙本質位於最外層。
牙本質種類與特徵比較
| 種類 | 位置 | 形成時間 | 特徵 |
|---|
| 被覆牙本質 (Mantle dentin) | 緊貼DEJ的最外層 | 牙齒發育最早期 | 礦化度較低,含von Korff纖維 |
| 周圍牙本質 (Circumpulpal dentin) | 被覆牙本質與前牙本質之間 | 牙根發育完成前 | 佔牙本質最大體積,礦化度較高 |
| 前牙本質 (Predentin) | 最靠近牙髓腔 | 終生持續形成 | 尚未礦化的牙本質基質 |
| 第三級牙本質 (Tertiary dentin) | 受刺激處的牙髓壁 | 受外界刺激後 | 局部快速形成,小管排列不規則 |
考生常將「被覆(mantle)」誤解為包覆牙髓的最內層,實際上它是包覆在整個牙本質結構的最外層(緊貼牙釉質)。此外,越靠近外層(DEJ)的牙本質小管數目越少,越靠近牙髓腔的小管數目越多,切勿顛倒。
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