專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 74 題單選題
如遇到已接受完牙周病治療的患者,但治療效果不佳;病人仍有抽菸的習慣,並且有糖尿病的病史,口內多顆牙齒有搖晃情形,那一種回診追蹤的間隔最合適?
A一年一次
B一年兩次
C一年三次
D一年四次以上正確答案
D正確答案
高風險且治療效果不佳的牙周病患者,應縮短回診間隔,至少每3個月一次(一年四次以上)以利密集監控與介入。
為什麼答案是 D
患者具備多重高風險因子(抽菸、糖尿病)且治療效果不佳、牙齒動搖,必須進行密集的牙周維護治療(PMT),至少每1到3個月需回診一次(即一年四次以上)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 高風險且治療效果不佳的牙周病患者,應縮短回診間隔,至少每3個月一次(一年四次以上)以利密集監控與介入。
看到「抽菸」、「糖尿病」、「治療效果不佳」、「牙齒搖晃」等多重高風險關鍵字,直接選回診最頻繁的選項。
逐選項分析
A✕
一年一次的回診頻率僅適合牙周完全健康、口腔衛生極佳且無任何風險因子的一般民眾。
B✕ 陷阱
一年兩次(每半年一次)是一般健保洗牙的頻率,適合牙周狀況穩定且無明顯風險因子的患者,不適合此高風險個案。
C✕
一年三次(每四個月一次)適合中度風險或牙周病治療後病情相對穩定的患者。
D✓ 正確
患者具備多重高風險因子(抽菸、糖尿病)且治療效果不佳、牙齒動搖,必須進行密集的牙周維護治療(PMT),至少每1到3個月需回診一次(即一年四次以上)。
牙周病維護期 (PMT) 回診頻率建議
| 回診頻率 | 適用對象特徵 |
|---|
| 一年 1~2 次 (每 6~12 個月) | 牙周健康、無風險因子、口腔衛生良好者 |
| 一年 3~4 次 (每 3~4 個月) | 一般牙周病治療後、病情穩定、口腔衛生尚可者 |
| 一年 4 次以上 (每 1~3 個月) | 高風險(抽菸/糖尿病)、治療效果不佳、重度牙周病、牙齒動搖者 |
考生容易將「健保給付的一般洗牙頻率(每半年一次)」與「牙周病維護治療(PMT)的臨床標準」混淆。對於高風險牙周病患者,必須根據病情嚴重度與系統性疾病(如糖尿病)大幅縮短回診間隔,不能受限於一般洗牙的觀念。
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