專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）105 年第 72 題單選題

一般而言，下列何者是牙周手術的禁忌（contraindications）？

A牙周治療時合作度不好的患者（poor patient cooperation）

B有狹心症病史之患者（angina pectoris）

C服用抗凝血劑治療之患者（anticoagulant treatment）正確答案

D作過腎臟移植之患者（renal transplantation）

答案與詳解

正確答案

本題官方公告答案為 C（服用抗凝血劑）。需注意此答案與現代牙周病學主流見解（Carranza）有出入——主流觀點認為抗凝血劑屬「相對禁忌」，可透過 INR 監測與內科會診後手術；而「病患合作度差」才是絕對禁忌。但依考選部公告答案，本題應選 C。

為什麼答案是 C

本題官方公告答案。命題理由：服用抗凝血劑（Warfarin、Aspirin、Heparin 等）患者進行牙周翻瓣手術時，術中與術後出血風險增加，傷口癒合受影響，故列為手術禁忌。實務上現代觀念認為可透過 INR 監測（一般 INR<3.0~3.5 可手術）、與內科會診調整後執行，但依考選部公告答案應選 C。

考點：病患配合度考點：心血管疾病考點：抗凝血劑處置考點：器官移植患者

載入中…