專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）106 年第 5 題單選題
關於《傷寒論》桂枝湯之敘述，下列何者錯誤？
A以桂枝為君，解肌發表，散外感風寒
B以麻黃為臣，助桂枝溫經散寒，透營達衛正確答案
C本方有解肌和營衛，也有化氣和陰陽的作用
D對於表寒裏熱，不汗出而煩躁時不宜使用
B正確答案
桂枝湯臣藥是白芍而非麻黃，麻黃屬麻黃湯組成，為經典張冠李戴陷阱。
為什麼答案是 B
錯誤！桂枝湯的臣藥是『白芍』，酸苦微寒，斂陰和營。麻黃是麻黃湯的君藥，兩方不可混淆。桂枝湯治表虛有汗，若加麻黃反而會發汗太過。
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完整詳解
Pro · 無限重點 桂枝湯臣藥是白芍而非麻黃，麻黃屬麻黃湯組成，為經典張冠李戴陷阱。
看到桂枝湯配麻黃→直接錯！桂枝湯是『桂芍薑棗草』，麻黃湯才有麻黃。
逐選項分析
A✕
桂枝為君藥正確，辛溫解肌發表，散外感風寒，溫通衛陽。這是桂枝湯組成的基本常識。
B✓ 正確
錯誤！桂枝湯的臣藥是『白芍』，酸苦微寒，斂陰和營。麻黃是麻黃湯的君藥，兩方不可混淆。桂枝湯治表虛有汗，若加麻黃反而會發汗太過。
C✕
正確。桂枝湯外能解肌和營衛（治太陽中風），內能化氣調陰陽（調和脾胃、氣血、陰陽），被譽為『群方之冠』。
D✕
正確。表寒裏熱、不汗出而煩躁為大青龍湯證，屬表實兼裏熱，桂枝湯為辛溫解肌之劑，用之會助熱傷津，故禁用。
桂枝湯 vs 麻黃湯 組成對照
| 方劑 | 君藥 | 臣藥 | 佐使 | 主治 |
|---|
| 桂枝湯 | 桂枝 | 白芍 | 生薑、大棗、炙甘草 | 太陽中風（表虛有汗） |
| 麻黃湯 | 麻黃 | 桂枝 | 杏仁、炙甘草 | 太陽傷寒（表實無汗） |
本題把麻黃湯的君藥『麻黃』偷換進桂枝湯組成中，利用考生對兩方熟悉度不夠混淆視聽。記憶口訣：桂枝湯『桂芍薑棗草』五味藥，沒有麻黃！若桂枝湯加麻黃等於發汗過度，違反表虛用藥原則。
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