專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）106 年第 28 題單選題
《素問病機氣宜保命集》大秦艽湯為「六經中風者之通劑也」，方中組成內含有八珍湯減去下列何藥？
C正確答案
大秦艽湯的組成包含了四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地）與四君子湯去人參（白朮、茯苓、甘草），因此等於含有「八珍湯減去人參」。
為什麼答案是 C
大秦艽湯中「沒有」人參。本方雖用八珍湯的底子來氣血雙補，但因外邪初中，若用人參大補元氣恐有「留邪」之弊，故減去人參。
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完整詳解
Pro · 無限重點 大秦艽湯的組成包含了四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地）與四君子湯去人參（白朮、茯苓、甘草），因此等於含有「八珍湯減去人參」。
大秦艽湯主治風邪初中經絡，雖需扶正以驅邪，但為避免「閉門留寇」（補氣太過導致外邪難出），故方中含八珍湯成分但刻意拿掉「人參」。
逐選項分析
A✕
大秦艽湯中含有川芎。川芎為四物湯的成分之一，在此方中起到活血行氣、祛風止痛的作用，體現「治風先治血，血行風自滅」之理。
B✕
大秦艽湯中含有白朮。白朮為四君子湯的成分之一，在此方中與茯苓、甘草同用，起到健脾益氣、扶正祛邪的作用。
C✓ 正確
大秦艽湯中「沒有」人參。本方雖用八珍湯的底子來氣血雙補，但因外邪初中，若用人參大補元氣恐有「留邪」之弊，故減去人參。
D✕
大秦艽湯中含有當歸。當歸為四物湯的核心成分，能養血活血，配合其他祛風藥物，達到血行風滅的效果。
大秦艽湯與八珍湯組成對照
| 方劑名稱 | 補血成分 (四物) | 補氣成分 (四君) | 其他主要成分 |
|---|
| 大秦艽湯 | 當歸、川芎、白芍、熟地(另加生地) | 白朮、茯苓、甘草 (無人參) | 秦艽、羌活、獨活、防風、黃芩、石膏等 |
| 八珍湯 | 當歸、川芎、白芍、熟地 | 人參、白朮、茯苓、甘草 | 無 |
考生容易將大秦艽湯視為純粹的「祛風劑」而忘記其含有大量的補益藥（八珍湯去人參）。考選部常考這種「方中有方」的組成細節，務必記住大秦艽湯為了防留邪而「去人參」的關鍵考點。
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