專技高考-職能治療師解剖學與生理學111 年第 36 題單選題
關於大網膜(greater omentum)的構造,下列敘述何者正確?
A是雙層腹膜(double-layered peritoneum)的構造
B在一定的高度往上反折後,再與胃大彎連接
C大網膜下方在出生後會融合,因此成人的下隱窩(inferior recess)較剛出生時小正確答案
D屬腹側繫膜(ventral mesentery)
C正確答案
大網膜是四層腹膜構造,源自背側繫膜,出生後下方四層融合使下隱窩變小,正解為C。
為什麼答案是 C
正確。胎兒時期大網膜的前後兩葉(共四層)之間有空腔(下隱窩),出生後這些層次會逐漸融合,使成人的下隱窩較新生兒時小,這是發育過程的正常變化。
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完整詳解
Pro · 無限重點 大網膜是四層腹膜構造,源自背側繫膜,出生後下方四層融合使下隱窩變小,正解為C。
記住大網膜是「四層」腹膜,源自「背側」胃繫膜,出生後下方融合→隱窩變小。
逐選項分析
A✕ 陷阱
大網膜是由背側胃繫膜延伸下垂再反折回來,因此為「四層」腹膜(double-layered反折成quadruple-layered),而非單純的雙層構造。此選項刻意用雙層誤導。
B✕
大網膜由胃大彎往下垂掛,在下方反折往上,最後接到橫結腸(transverse colon),而非再接回胃大彎。連接方向與胃大彎的敘述有誤。
C✓ 正確
正確。胎兒時期大網膜的前後兩葉(共四層)之間有空腔(下隱窩),出生後這些層次會逐漸融合,使成人的下隱窩較新生兒時小,這是發育過程的正常變化。
D✕ 陷阱
大網膜源自背側胃繫膜(dorsal mesentery / dorsal mesogastrium),屬背側繫膜衍生物。腹側繫膜衍生的是小網膜與鐮狀韌帶,此選項概念顛倒。
大網膜 vs 小網膜 重點對照
| 項目 | 大網膜 | 小網膜 | 層數 |
|---|
| 來源繫膜 | 背側胃繫膜 | 腹側胃繫膜 | — |
| 連接 | 胃大彎↔橫結腸 | 胃小彎↔肝臟 | — |
| 層數 | 四層腹膜 | 雙層腹膜 | 大網膜較多 |
| 特徵 | 脂肪墊、警察作用 | 含肝胃韌帶等 | — |
本題最大陷阱是A的「雙層」與D的「腹側繫膜」。大網膜實際為四層腹膜、源自背側胃繫膜。考生若只記得「腹膜反折」常誤判層數,又易把大小網膜的腹側/背側來源記反,需特別區分。