專技高考-職能治療師解剖學與生理學111 年第 73 題單選題
近腎絲球器（juxtaglomerular apparatus），主要位於下列何者？
A近曲小管（proximal tubule）
B亨利氏環（loop of Henle）
C遠曲小管（distal tubule）正確答案
D集尿管（collecting duct）
C正確答案
近腎絲球器位於遠曲小管起始段與入球/出球小動脈交接處，含緻密斑(macula densa)。
為什麼答案是 C
近腎絲球器位於遠曲小管起始段折返貼近自身腎絲球血管極處，緻密斑(macula densa)即在遠曲小管壁上，感測小管液鈉濃度並調控腎素分泌與腎絲球濾過率。
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完整詳解
Pro · 無限重點 近腎絲球器位於遠曲小管起始段與入球/出球小動脈交接處，含緻密斑(macula densa)。
記住「遠曲小管」緊鄰腎絲球血管極，緻密斑感測鈉濃度→答C。
逐選項分析
A✕
近曲小管緊接腎絲球囊，負責大量重吸收（水、鈉、葡萄糖等），但不是近腎絲球器所在位置，與血管極的調控結構無關。
B✕
亨利氏環負責尿液濃縮的逆流倍增機制，位於髓質，與近腎絲球器構造無直接關聯，屬常見干擾選項。
C✓ 正確
近腎絲球器位於遠曲小管起始段折返貼近自身腎絲球血管極處，緻密斑(macula densa)即在遠曲小管壁上，感測小管液鈉濃度並調控腎素分泌與腎絲球濾過率。
D✕
集尿管受醛固酮與抗利尿激素調控水鈉再吸收，但其本身不構成近腎絲球器，位置在遠曲小管之後，故錯誤。
近腎絲球器三大組成
| 組成 | 位置 | 功能 |
|---|
| 緻密斑 macula densa | 遠曲小管起始段管壁 | 感測小管液鈉濃度 |
| 近腎絲球細胞 JG cells | 入球小動脈平滑肌 | 分泌腎素(renin) |
| 腎絲球外間質細胞 | 血管極三角區 | 傳遞訊號 |
考生易誤選近曲小管（因名稱有「近」字）。但「近腎絲球器」之「近」指其位置靠近腎絲球血管極，而非近曲小管。實際上是遠曲小管折返貼近自身腎絲球處形成此結構。 
